我院開展一種微創(chuàng)新技術(shù)——腹腔鏡保膽取石術(shù)
膽石病就是人們平常所說的"膽結(jié)石",又常被稱作膽石癥,它是指膽囊內(nèi)部產(chǎn)生了結(jié)石。膽石癥是目前肝膽外科的第一大病,發(fā)病率高,患者數(shù)量大。傳統(tǒng)手術(shù)為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。1987年法國mouret醫(yī)生雖首次在人體用腹腔鏡方法成功切除膽囊,但卻未根本改變百年開腹膽囊切除所產(chǎn)生的生理影響和手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,所致的醫(yī)源性膽道損傷成為21世紀膽道外科新的難題。
隨著傳統(tǒng)外科“一刀切”的“毀損性手術(shù)”到保留臟器功能的“修復(fù)性手術(shù)”的觀念逐漸深入人心,微創(chuàng)保膽取石(息肉)手術(shù)逐漸得到廣大患者及肝膽外科醫(yī)師們的認可,在嚴格把握手術(shù)適應(yīng)癥的基礎(chǔ)上,即取出了結(jié)石(息肉),又保留了具有生理功能的膽囊。保膽取石(息肉)手術(shù)的另一個特點是十分安全。此種手術(shù)無嚴重合并癥,無死亡率。這是任何膽囊切除手術(shù)所不能比擬的。這也是病人最關(guān)心的重要內(nèi)容之一。但是保膽取石(息肉)術(shù),對于那些膽囊已無功能,膽囊萎縮,膽囊癌變、息肉較大的病例則應(yīng)毫不猶豫行膽囊切除。
近日我院膽石病診療中心收住一例31歲年輕女性膽囊結(jié)石患者,患者有強烈的保膽要求,術(shù)前B超示:膽囊大小正常,內(nèi)壁光整,內(nèi)可及直徑約2CM結(jié)石一枚。經(jīng)過嚴格充分的術(shù)前評估,膽石病診療中心主任吳志明副院長帶領(lǐng)手術(shù)團隊,為其成功實施全麻腹腔鏡膽囊切開、膽道鏡探查取石術(shù)。手術(shù)歷時30分鐘,成功取出結(jié)石,縫合膽囊壁,基本無出血。術(shù)后3日患者康復(fù)出院。
微創(chuàng)保膽取石(取息肉)手術(shù)的特點:(1)在技術(shù)上是腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡的微創(chuàng)手術(shù);(2)在指征把握上,標準按指南要求更嚴格,確保遠期療效和安全性。(3)在效果上達到既取盡結(jié)石(息肉),又保留膽囊功能。此外,微創(chuàng)保膽取石(息肉)方法,除了體現(xiàn)保留膽囊功能的功效外,還體現(xiàn)了切口小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,美容佳等微創(chuàng)特點,深受廣大患者的歡迎,但實施該項手術(shù)應(yīng)嚴格把握手術(shù)適應(yīng)癥。(膽石病診療中心)